Evaluación de la incorporación de un refuerzo de fibra de vidrio en resinas bisacrílicas para la confección de puentes provisorios

Abstract

El objetivo del presente trabajo de tesis fue determinar la contribución de un refuerzo de fibra de vidrio para mejorar la resistencia flexural (RF) y a la fatiga (RFa) y disminuir la desadaptación marginal (DM) de puentes provisionales confeccionados con resina bisacrílica. Para tal fin, se preparó un modelo maestro reproduciendo la situación de un puente de tres elementos con fantoma en el primer molar inferior (45, 46 y 47). Por medio de una matriz de poliéter (Impregum Regular, 3M Espe, Seefeld, Germany) se replicaron puentes provisorios para los tres grupos de estudio: A) PMMA; B) Resina Bisacrílica (ProTemp 4, 3M Espe, St. Paul, USA); C) Resina Bisacrílica + refuerzo de fibra (Interlig, Angelus, Brazil). Para cada ensayo, se cementaron las muestras a la plataforma metálica. La RF expresada en Newton (N) se evaluó por medio de una máquina universal de ensayos (Digimess MX5000) a 1mm/min hasta la fractura. La distancia entre el borde disto-cervical de las coronas de cada puente provisorio y el hombro de los pilares metálicos del modelo maestro fue considerada como la medida de desadaptación marginal (DM), registrada en tres momentos durante la carga de cada espécimen (inicio, 500N y 800N). La RFa fue evaluada utilizando fuerzas dinámicas en un dispositivo ad-hoc, resultando en el número de ciclos que cada muestra resistía al someterla a una carga del 80% del valor máximo obtenido previamente en el test de RF. El análisis estadístico se realizó a través de la prueba de Mann-Whitney U para un valor de p<0.05. Los valores medios (ds) de RF fueron 810(80)N, 800(20)N y 990(20)N para los grupos A, B and C respectivamente, con diferencias significativas entre el grupo C y los otros dos. Los grupos B y C resistieron significativamente más cantidad de ciclos que el grupo de PMMA, siendo el grupo C el que obtuvo los valores más altos. Los resultados más controversiales se obtuvieron en las pruebas de DM, en los que los valores se distribuyeron en forma heterogénea entre los tres grupos estudiados. Se concluye que el refuerzo de fibra de vidrio mejora las propiedades mecánicas de puentes provisorios de tres elementos confeccionados con resinas bisacrílicas, aunque se deberán realizar los estudios pertinentes para convalidar la posibilidad de transferencia de estos hallazgos a situaciones clínicas.