Tratamiento periodontal invasivo y no invasivo : Combinación con tratamiento ortodóncico en pacientes con enfermedad periodontal y malposición dentaria.

Abstract

Cuando se padece una patología que combina la infección periodontal y la malposición dentaria, el tratamiento a implementar debe contemplar la solución de ambos aspectos. El tratamiento periodontal se realiza para eliminar la infección y el movimiento denatrio reubicará los elementos dentarios en la arcada para devolver la función y la estéctica perdidas. Se trataron pacientes adultos que proveyeron 492 sitios periodontales (82 elementos). Se comenz{o con el tratamiento periodontal, con diseño de boca dividida se realizó raspaje y alisado radicular como técnica única del lado izquierdo o derecho de la boca (seleccioando al azar) y raspaje y alisado radicular seguido de colgajos periodontales del lado opuesto. Se continu{o con le movimiento dentario ortod{oncico que estuvo acompañado por terapia de mantenimiento periodontal cada dos meses. La profundidad de sondaje fue el {unico par{ametro clínico que se comport{o diferente; del lado tratado con raspaje y alisado radicular más colgajos tuvo mayor reducción de bolsas (P<0.01). Del lado tratado sin técnica invasiva hubo mayor reducción las bolsas en los dientes anteriores que los posteriores (P<0.01). Dado que los resultados confirmaron la hipótesis de que ambos tratamientos tienen efectos beneficiosos y similares entre sí, se concluye que el tratamiento periodontal debe ser previo al movimiento dentario, ambas técnicas invasivas o no son adecuadas para las patologías citadas, el periodo de tiempo transcurrido entre los colgajos periodontales y el movimiento dentario activo de un mes es suficiente y adecuado; es fundamental el buen control de placa y realizar sesiones de mantenimiento durante el movimiento dentario.