Cambios epigenéticos asociados a irritación mecánica crónica de mucosa bucal

Abstract

Introducción: la Irritación mecánica crónica (IMC) ha sido propuesta como factor de riesgo para cáncer bucal. Las alteraciones epigenéticas, particularmente la metilación, son eventos tempranos en la carcinogénesis, y ha sido propuesto que la IMC podría inducirlas. Por lo tanto, el propósito de este estudio fue describir la metilación de p16 y MGMT en una lesión específica de IMC: la Úlcera Traumática Crónica (UTC). Métodos: se usó un modelo de boca dividida, tomando dos muestras por individuo usando citología exfoliativa: una de lesión de UTC y otra de mucosa clínicamente sana de sitio contralateral. Luego de extraer el ADN, fue valorado el estado de metilación para p16 y MGMT usando qPCR. Para el análisis estadístico se utilizó el test de McNemar y Chi cuadrado. Resultados: se estudiaron 27 pacientes, con edad media 59.1 años. El tiempo de evolución de UTC mostró un promedio de 24.4 meses. Para UTC, la metilación de p16 y MGMT presentó una asociación estadísticamente significativa (p<0,0001 y p <0,0005, respectivamente) con el sitio control. Conclusión: los sitios afectados por IMC mostraron consistentemente más metilación de p16 y MGMT que mucosa libre de IMC. Dado que en cada caso las muestras control y estudio fueron del mismo individuo, el efecto de los confundentes se redujo. Esto sugiere que la IMC puede favorecer la carcinogénesis a través de alteraciones epigenéticas.