Capacidad predicitiva de la CBCT en comparación con la ortopantomografía en casos de caninos superiores retenidos

Abstract

El equilibrio morfofuncional y la normoclusión ideal son dos de los objetivos terapéuticos en los tratamientos ortodóncicos. Estudios de diferentes autores confirman su importancia. En 1899, Edward Angle (Angle 1899) emitió la primera definición de lo que es la oclusión normal, basándose en la relación sagital de los primeros molares permanentes. Andrews (Andrews 1972), en 1972, realizó la evaluación de 120 modelos de pacientes no tratados ortodóncicamente, donde observó la presencia de seis características comunes, que denominó "seis claves para la oclusión normal": Relación interarco molar, canina y premolar; Angulación de la corona mesiodistal; Inclinación bucolingual de la corona; Ausencia de rotaciones dentales; Presencia de contactos proximales definidos y curva de nivelación de Spee. Estos seis parámetros descriptos por Andrews se convirtieron en el objetivo del tratamiento ortodóncico. Sin embargo, es un análisis estático, sin tomar en cuenta los aspectos funcionales de la oclusión. Debido a esto el doctor Roland Roth en 1976, (Parkin 2008) presentó aspectos funcionales de la oclusión como fundamentales para la terminación del tratamiento ortodóncico, debiendo coincidir la relación céntrica del paciente con la máxima intercuspidación. En relación céntrica, todos los dientes posteriores deben presentar contactos oclusales axiales, y los dientes anteriores deben mantener una distancia de 0,0005 pulgadas entre ellos; Durante los movimientos de lateralidad y protrusión, se debe producir la desoclusión posterior; No debe haber interferencia en el lado de balance. Estos conceptos, conocidos como "oclusión mutuamente protegida", son importantes para definir el patrón oclusal en sujetos con dentición completa.