Efecto de fármacos sobre las etapas de formación de biofilm

Abstract

La formación de biofilm implica una serie de etapas: adhesión de microorganismos planctónicos a una superficie, colonización y co-adhesión, crecimiento y maduración. El éxito de un tratamiento con fármacos depende del mecanismo de acción, la dosis y la modificación de la cinética de formación del biofilm.Objetivo: evaluar el efecto de clorhexidina (CLX), NaF y aspirina (AAS) sobre diferentes etapas de la formación de biofilm (bb) de Streptococcus mutans (Sm) y Candida albicans (Ca), en biofilm monoespecie o mixto (Sm+Ca).Métodos: Se trabajó con suspensiones de cepas de colección Sm ATCC 25175; Ca ATCC 5314 a los que se le agregaron NaF 500 ppm, CLX 0,12 g% y ASS 1mM a t=0, 1,5 h, 6 h y 24 h. Para evaluar la formación de bb en placas de poliestireno se empleó el método de reducción de XTT. Los datos fueron analizados mediante el test de Wilcoxon (p &#8804; 0,05).Resultados: La formación de bb mixto fue significativamente mayor que en los bb monoespecie (Sm+Ca vs. Ca p=0,0001; Sm+Ca vs. Sm p=0,0093). Los tres tratamientos inhibieron la formación de bb cuando se agregaron a t=0: AAS inhibió formación de bb de Ca (p=0,05) y de Sm+Ca (p=0,0109) pero no mostró efecto sobre bb de Sm. A t=0, NaF disminuyó el bb de Ca (p=0,0247), de Sm p=0,0096 y Sm+Ca (p=0,05) y CLX produjo inhibición en el bb para Ca, Sm y Sm+Ca (p< 0,05). A tiempos intermedios, t=1,5 y t=6 hs, no se observaron diferencias significativas en la formación de bb con los tres tratamientos (p>0,05). Se observó una ligera disminución en la formación de bb al agregar las drogas luego de 24 h de formado el bb (p>0,05).Conclusión: La presencia de fármacos en la etapa de adhesión es clave para evitar el establecimiento y desarrollo de bb. CLX y NaF resultaron efectivas a las concentraciones ensayadas, equivalentes a las que se encuentran en pastas o colutorios de uso terapéutico, mientras que AAS sólo tuvo efecto inhibitorio sobre los bb de Ca, en acuerdo con su mecanismo de acción.Biofilm, Candida, Streptococcus mutans, clorhexidina, fluoruro, aspirina