Levantamiento de piso de seno maxilar para la colocación de implantes dentales. Parte II

Abstract

Levantamiento de piso de seno maxilar para la colocación de implantes dentales. Parte II. Cuando se pretende rehabilitar el sector posterior desdentado en el maxilar superior, la neumatización del seno maxilar condiciona las alternativas quirúrgicas para la colocación de implantes dentales en ese sector. El abordaje quirúrgico de Cadwell Luc nos permite ingresar al seno para aumentar esa altura con la aplicación de diferentes materiales. En dicha intervención se puede hacer la colocación simultánea de los implantes, cuando se consigue un anclaje inicial, para lo cual se necesita una altura de hueso de 4 mm como mínimo. Si la altura del reborde a ese nivel es de 3 mm o menos, no es posible lograr ese anclaje inicial y la colocación de los implantes se realizará en forma diferida a los 4 o 5 meses posterio­ res. En esta presentación, se exponen diferentes casos clínicos en los cuales se realizó la técnica de Cadwell Luc para abordar el seno maxilar y levantar el piso del mismo, mediante la utilización de hueso humano liofilizado de banco, que puede ser combinado o no, con plasma rico en plaquetas autólogo. Si bien el hueso del propio paciente es el material que reúne mayores propiedades osteogénicas, el uso de hueso de banco elimina la necesidad de un segundo abordaje para la obtención del injerto en la zona dadora, reduciendo los tiempos de la cirugía y las secuelas postoperatorias. Con el empleo de esta téc­nica y la utilización de estos materiales, los resultados son aceptables, según nuestra experiencia, tanto en el postoperatorio inmediato como en el seguimiento a distancia una vez instalada la restauración protética.