Metodologías para determinar el filtrado glomerular en donantes renales vivos post nefrectomía

Abstract

La Enfermedad Renal Crónica (ERC) es una afección que se caracteriza por una disminución progresiva y a largo plazo de la función renal. La ERC se clasifica en diferentes estadios, según la tasa de filtración glomerular (TFG). Esta enfermedad puede ser causada por diversas condiciones médicas, como la diabetes, la hipertensión arterial, enfermedades autoinmunes, entre otras. El tratamiento y la gestión de la ERC implican controlar las causas subyacentes, y en etapas avanzadas, puede requerir diálisis o trasplante renal. El aumento de la prevalencia de la ERC es una preocupación de salud pública, ya que esta enfermedad puede llevar a complicaciones graves y puede requerir costosos tratamientos como la diálisis o el trasplante renal. El trasplante renal es el tratamiento de elección de la insuficiencia renal terminal ya que aumenta la supervivencia y mejora la calidad de vida de los pacientes. La evaluación de un donante renal es un proceso médico riguroso y cuidadoso que busca garantizar la seguridad del donante y receptor. Dentro de la misma se encuentra la evaluación del FG. La TFG puede ser medida por marcadores exógenos o endógenos, o bien puede ser conocida utilizando fórmulas de estimación. El seguimiento del donante post nefrectomía es esencial y tiene como objetivo garantizar que el mismo mantenga una buena calidad de vida. Las recomendaciones KDIGO sobre la evaluación de donantes vivos de riñón no especifican el método a utilizar para determinar la TFG. Deberían emplearse métodos directos con sustancias exógenas para medir la tasa de filtración glomerular (TFG). Si esto no es factible, el cálculo del clearance de creatinina es una opción sólida. En situaciones en las que el FGe (Filtrado Glomerular Estimado) es la única opción para evaluar la TFG, se aconseja utilizar la fórmula CKD-EPI.