Rol del farmacéutico hospitalario en gestiones para emergencias y desastres.

Abstract

Las emergencias y los desastres pueden ser causados por sucesos naturales, generados por el hombre o la combinación de ambos. Aunque no todas las catástrofes se pueden evitar, se pueden minimizar sus consecuencias. Todo hospital expuesto a amenazas naturales o tecnológicas debe estar acondicionado para soportar el impacto y prestar asistencia a las víctimas en los momentos críticos posteriores. Esto exige reducir oportunamente la vulnerabilidad de los componentes físicos y organizativos; y hacer preparativos para dar adecuada respuesta a la demanda masiva, siendo ésta una responsabilidad de la Dirección del establecimiento y el Comité de Emergencias y Desastres (CED). En pos de un Hospital seguro, el objetivo de este trabajo fue evidenciar la actividad y el rol del farmacéutico hospitalario en la elaboración, la conducción, la ejecución y la evaluación de un plan que integre las medidas de gestión de riesgo y respuesta a emergencias y desastres frente a eventos con múltiples víctimas. Se utilizaron variadas y diferentes metodologías para los distintos objetivos particulares planteados, abarcando el período de julio de 2011 a diciembre de 2013 en el Hospital Dr. Arturo U. Illia (HAUI) de la ciudad de Alta Gracia, Provincia de Córdoba (Argentina). Se realizó un diagnóstico de situación del CED. Una vez refuncionalizado, se analizó estructural y funcionalmente al Hospital para reformular un Plan de Emergencia, el cual quedó parcialmente evaluado mediante un ejercicio de simulación. Paralelamente, se iban realizando arreglos no estructurales (por ejemplo: sistema de comunicaciones, demarcación con señalización y cartelería) y funcionales (por ejemplo: protocolos de actuación ante una emergencia y roles predeterminados en caso de un desastre) en la Institución. Se realizaron 5 jornadas de capacitación a los fines de informar o reforzar conocimientos respecto al tema e integrantes del CED participaron en 2 Congresos. Desde el CED, se planteó la necesidad de determinar stocks acotados y consensuados de productos sanitarios utilizados en la emergencia para tratamiento inicial de víctimas en masa. Esta tarea se delegó al Servicio de Farmacia, que adaptó una versión de la Técnica Delphi, a través de la cual se determinaron los stocks de 25 medicamentos y 25 productos médicos. La experiencia permitió poner de manifiesto las fortalezas y debilidades de la Institución en su preparación para la emergencia: se refuncionalizó el CED, se evaluaron aspectos funcionales del Hospital, se desarrollaron actividades de capacitación y se reformuló y evaluó el plan de acción. Se establecieron stocks de productos sanitarios requeridos en el establecimiento y protocolos de actuación para Farmacia y Central de Esterilización. El farmacéutico puede cumplir un rol importante en emergentología, lo cual quedó demostrado en las acciones desplegadas en el HAUI.