Displasia Epitelial Oral asociada al VPH: serie de casos

Abstract

El objetivo de este trabajo es estudiar las características clínico-patológicas de la Displasia Epitelial Oral asociada al VPH (DEO-HPV) y evaluar los factores de riesgo asociados a esta entidad. Materiales y Métodos: se analizaron historias clínicas de pacientes que concurrieron a la Cátedra de Estomatología ?A? de la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional de Córdoba con diagnóstico histopatológico de DEO-HPV. Del análisis de las historias clínicas, se estudiaron las siguientes variables: edad, sexo, localización de la lesión, consumo de tabaco y alcohol, motivo de la consulta, presentación clínica, presencia de irritación mecánica crónica oral (IMCO), estado de la mucosa adyacente, presencia de coilocitosis, grado de displasia (en el examen histopatológico), y genotipo de VPH detectado (por PCR). Resultados: Se encontraron once casos de DEO-HPV diagnosticados con el triple criterio. La DEO-HPV se presentó predominantemente en el sexo femenino con un promedio de 61 años. El borde de lengua fue el sitio más frecuente de presentación de la lesión. El consumo de tabaco se presentó en casi todos los casos. Las lesiones se presentaron en su mayoría en forma indolora, y con un aspecto clínico de placa blanca, y en algunos casos con tendencia a la verrugosidad. La mucosa periférica a la lesión en pocos casos se encontraba sana. En casi todos los casos presentados, las lesiones estuvieron asociadas a un agente irritativo crónico. Los signos histológicos de infección por VPH fueron informados en todos los casos y el genotipo de VPH más frecuente fue el 16. Conclusión: La presentación de la DEO-HPV tiene características propias, ya que el microambiente bucal genera condiciones específicas que difieren a la patología ubicada en la mucosa genital. Se deben realizar más trabajos que aborden factores de riesgo y pronóstico de la DEO-HPV.