Fallo Adhesivo en la Interfaz Dentina Radicular-Cemento-Poste

Abstract

La retención del poste intrarradicular depende de la adhesión lograda en las interfaces entre cemento de resina-dentina y cemento de resina-poste. El porcentaje de cemento adherido a la superficie del poste removido, permite determinar cuál es la principal interface adhesiva responsable del fallo. Objetivo: determinar la interfaz responsable del fallo adhesivo de postes intrarradiculares en conductos amplios y no circulares. Método: Se utilizaron 60 premolares inferiores con una longitud homogénea de 15mm, los que fueron instrumentados con el sistema ProTaper Universal y obturados por condensación lateral y sellador a base de resina AH Plus (Dentsply, Maillefer). Se dividieron aleatoriamente en 5 grupos Grupo 1: Control-Técnica convencional con poste orgánico. Grupo 2: Perno Colado. Grupo 3: Poste Anatómico. Grupo 4: Refuerzo Dentinario. Grupo 5: Cemento y Poste. En los grupos 2 al 5 se realizó un ensanche amplio estandarizado del conducto radicular. En todos los grupos se utilizó cemento autopolimerizable Multilink y los postes orgánicos fueron FRC Postec Plus (Ivoclar Vivadent). Se hicieron pruebas de tracción con Máquina de Ensayo Universal (Diginess MX5000), con velocidad de travesaño de 0,5mm/min, hasta lograr la remoción de los postes. Se midió la superficie del poste y luego el cemento y resina adheridas al mismo. Las imágenes fueron digitalizadas con el software morfométrico Image Pro Plus V4.52. Los datos se procesaron con ANOVA y prueba post hoc (Duncan). Resultados: Perno Colado obtuvo el 50% de sus muestras con menos del 20% de su superficie con cemento adherido, diferenciándose estadísticamente (p<0,05) de los grupos con postes orgánicos (Grupos 3, 4 y 5) con el 83,7% y el Grupo 1 el 91,7%. Conclusiones: el fallo adhesivo en la interfaz cemento-poste se evidenció en los grupos con postes orgánicos a diferencia del grupo perno colado donde se manifestó significativamente en la interfaz cemento-dentina.