Nivel de contacto óseo de miniimplantes de uso ortodóncico de acuerdo al sexo y biotipo facial. Estudio clínico

Abstract

El dispositivo de anclaje temporario (TAD), también conocido como mini-implante, es un sistema que ha mejorado las posibilidades de anclaje, y la estabilidad del mismo es un factor principal en el éxito de tratamiento ortodóncico. OBJETIVO: Determinar el porcentaje de contacto óseo de los TADs de activación inmediata en el momento de la colocación y, luego de un año (±1 mes) de su colocación, de acuerdo al biotipo facial y sexo del paciente. MATERIALES Y MÉTODOS: Se realizó un ensayo clínico sobre una muestra de 15 pacientes de ambos sexos, rango etario 18 a 30 años; con necesidad de tratamiento ortodóncico con anclaje absoluto, a los cuales se le colocaron 28 microimplantes. Para la determinación del patrón morfogenético facial de cada paciente, se realizó el cefalograma lateral de Ricketts y el de Björk-Jarabak, con el software Nemotec®. Se utilizaron mini-implantes de 7mm, los cuales fueron colocados en el sector posterior de maxilar superior. Los TADs se activaron de manera inmediata y, en ese momento se realizó una medición del porcentaje de contacto óseo, con el resonador Osstell ISQ®; registrando el valor en la historia clínica del paciente. Del mismo modo se procedió la toma del registro luego de 12 meses ±1 mes de su colocación. La comparación entre grupos se realizó aplicando el Test t de Student para muestras independientes, fijando un valor de p<0,05 para la significación estadística. RESULTADOS: El promedio inicial del porcentaje de contacto óseo en la totalidad de los pacientes fue de 59% y el promedio final de 52,23%. Se observaron diferencias estadísticamente significativas al comparar el porcentaje de contacto inicial y final en los pacientes dólicofaciales (p=0,0197), mientras que en los pacientes braquifaciales no se observaron diferencias significativas (p=0,2646). Tampoco se observaron diferencias en los registros de acuerdo al biotipo facial ni al sexo. CONCLUSIONES: Hay una disminución entre el porcentaje de contacto óseo inicial y final en los mini-implantes que se colocan en pacientes con un patrón morfogenético dólicofacial, pero no así en los que tienen un patrón braquifacial. De acuerdo al género de los pacientes, no hay variaciones entre el contacto óseo inicial y final de los mini-implantes.