Tratamiento de dientes con apexogénesis completa

Abstract

Cuando el tejido pulpar vital ha sido afectado antes de completar la apexogénesis, es necesario aplicar una terapéutica conservadora basada en protecciones dentino – pulpar y pulpotomías parciales. En cambio, si la necrosis pulpar hubiera interrumpido el proceso de maduración apical, será necesario inducir artificialmente su cierre (apicoformación). La limpieza y desinfección requiere cuidados especiales y la obturación será temporaria a base de pastas alcalinas; que permitirán a los tejidos periapicales continuar con el cierre del ápice. Las protecciones del complejo dentino – pulpar indirecta y directa junto con las pulpotomías superficiales son consideradas como tratamientos definitivos. Algunas pulpotomías o biopulpotomía parcial profunda, como así también los tratamientos de necrosis pulpar con ápice abierto y obturado con pastas alcalinas, se los considera tratamientos transitorios, por lo tanto, una vez logrado el objetivo se realiza el tratamiento definitivo.